Quanto guadagna un medico di base con 1000 assistiti?

Il Guadagno del Medico di Base: Analisi di un Sistema Complicato (e Perché 1000 Pazienti Non Significa Ricchezza)

Il medico di base, figura cardine del sistema sanitario nazionale, è spesso percepito come un professionista benestante. La realtà, però, è molto più complessa e il guadagno non è direttamente proporzionale al numero di pazienti assistiti. Proviamo ad analizzare il caso specifico di un medico con 1000 assistiti, un numero che, a prima vista, potrebbe suggerire introiti elevati.

La verità è che il sistema retributivo dei medici di base è basato su un complesso meccanismo di quote capitarie, ovvero un compenso per ogni paziente in carico. Questo compenso, però, non è fisso e lineare. Il contenuto che abbiamo a disposizione ci offre un’istantanea parziale ma illuminante: un medico con meno di 500 assistiti percepisce circa 70 euro lordi per paziente, mentre superata questa soglia, la retribuzione crolla drasticamente, attestandosi attorno ai 35 euro lordi.

Quindi, calcoliamo: per i primi 500 pazienti, il medico guadagnerebbe circa 35.000 euro lordi (500 x 70). Per i restanti 500, il guadagno si ridurrebbe a 17.500 euro lordi (500 x 35). Il totale, quindi, ammonta a 52.500 euro lordi annui.

Ma attenzione, questo è solo l’inizio della storia.

Da questa cifra lorda, infatti, vanno sottratte diverse voci. Innanzitutto, le tasse, che in Italia incidono pesantemente sul reddito. Poi, i contributi previdenziali, necessari per la pensione futura. Ma soprattutto, bisogna considerare le spese operative dello studio: affitto (o mutuo), utenze, personale (segretaria, infermiere), materiali sanitari, assicurazioni, software gestionali e aggiornamenti professionali. Queste spese possono variare considerevolmente a seconda della località e della tipologia di studio, ma rappresentano una quota significativa del reddito.

Inoltre, è importante considerare che il lavoro del medico di base non si limita alla semplice visita ambulatoriale. Comprende anche:

• Visite domiciliari: spesso urgenti e fuori orario, che richiedono tempo e disponibilità.
• Gestione della burocrazia: prescrizioni, certificati, richieste di esami specialistici, che sottraggono tempo prezioso all’assistenza diretta.
• Aggiornamento professionale continuo: fondamentale per rimanere al passo con le nuove scoperte mediche e le linee guida.
• Reperibilità: molti medici di base offrono un servizio di reperibilità telefonica, anche durante i fine settimana e le festività.

Quindi, un reddito lordo di 52.500 euro con 1000 pazienti, al netto di tasse, contributi e spese operative, si riduce notevolmente. La cifra finale, che rappresenta il guadagno netto del medico, è spesso inferiore alle aspettative, soprattutto se paragonata all’impegno, alla responsabilità e allo stress che questa professione comporta.

Conclusioni:

Avere 1000 assistiti non significa automaticamente essere ricchi. Il sistema retributivo, sebbene basato sulla quota capitaria, penalizza i medici con un numero elevato di pazienti, rendendo difficile conciliare la qualità dell’assistenza con la sostenibilità economica dello studio. È necessario un ripensamento del sistema, per garantire ai medici di base un compenso adeguato al lavoro svolto e incentivare una medicina del territorio di qualità, accessibile e sostenibile per tutti. In caso contrario, si rischia di compromettere la tenuta del sistema sanitario nazionale e la salute dei cittadini.